טיפול בשילשול
PDF הדפסה דואל

טיפול בשלשול

רוב מקרי השלשול חולפים מאליהם תוך מס’ ימים, אך במקרים קשים יותר רצוי לטפל. במקרים של שלשול בינוני או קשה, או כזה המלווה בדם בצואה, או מלווה בחום -  מומלץ ליטול טיפול אנטיביוטי כמפורט בטבלה.

הכי חשוב - שתיה מרובה של נוזלים בטוחים על מנת למנוע התייבשות!

טיפול עצמי בשלשול המטיילים

חומרת המחלה

סימנים

טיפול (ראו רשימת תרופות)

שלשול קל

צואה רכה או שלשול עד  3

פעמים ביום, ללא חום וללא

כאבי בטן.

שתייה מרובה, רצוי עם תכשיר למניעת

התייבשות (Rehydrate), אפשר

להשתמש בקלבטן או באימודיום

(עד 48 ש') אין צורך באנטיביוטיקה.

שלשול בינוני-קשה

שלשול מיימי, לעיתים עם דם

או ריר, מעל 3 פעמים ביום,

יתכנו חום וכאבי בטן

שתייה מרובה, רצוי עם תכשיר למניעת

התייבשות, אנטיביוטיקה ואימודיום

(עד 72 ש’).

יש להימנע מאימודיום כשיש דם או ריר

בצואה או חום מעל 38 מעלות צלסיוס.

 

במרבית המקרים צפוי שיפור תוך יום והפסקת השלשול תוך 3 ימים. אם התופעות ממשיכות או מחמירות יש לפנות לרופא !!!

 

רשימת תרופות לטיפול בשלשול

תכשירים למניעת התייבשות (יש לבחור אחד מהתכשירים הבאים):

שם התרופה/תכשיר

מינון למבוגרים

מינון לילדים

הערות

טבליות ORSET , או

אבקת ,REHIDRAN*

אין צורך במרשם

רופא.

להכין תמיסה עם

מים “בטוחים” **

לפי הוראות היצרן

ולשתות לפחות 2

ליטר ביום.

להכין תמיסה עם

מים “בטוחים” לפי

הוראות היצרן.

לשתות מעט בכל

פעם, לעיתים

תכופות

ככל שניתן.

התייבשות משלשול

מסוכנת, במיוחד

בילדים. תכשירים

אלה משפרים את

ספיגת הנוזלים

ומחזירים את המלחים

שאבדו בשלשול.

* אם תכשיר זה אינו זמין, מומלץ להכין תמיסה של 6 כפיות סוכר וכפית מלח ב 1- ליטר מים “בטוחים”

** מים “בטוחים”: מים מינרלים או מים נקיים לאחר הרתחה או חיטוי ביוד.

תרופות אחרות

שם התרופה/תכשיר

מינון למבוגרים

מינון לילדים

תרופות עוצרות שלשול:

Loperamid

אימודיום, סטופיט, לופריד,

לופריום.

(שמות מסחריים שונים

לאותה התרופה)

אימודיום קיים גם כסירופ

בריכוז של 1 מ”ג ב 5- סמ”ק.

2 כדורים (כל אחד 2 מ”ג)

בבת אחת ואח”כ כדור אחד

לאחר כל שלשול.

אין לקחת יותר מ 8- כדורים

ביום.

אם השלשול ממשיך יש

להפסיק אימודיום לאחר 48

שעות.

אין לתת לילדים מתחת לגיל שנתיים.

גיל 2-5 : 1 מ”ג (5 סמ”ק) 3 פעמים

ביום.

גיל 6-8 : 2 מ”ג ואח”כ 1 מ”ג אחרי כל

שלשול. לא יותר מ 4- מ”ג ביום סה”כ.

גיל 9-11 : 2 מ”ג ואח”כ 1 מ”ג אחרי כל

שלשול. לא יותר מ- 6 מ”ג ביום סה”כ.

גיל 12-14 : 2 מ”ג ואח”כ 1 מ”ג אחרי

כל שלשול.

לא יותר מ 8- מ”ג ביום סה”כ.

תחליף לאנטיביוטיקה:

קלבטן, פפטו-ביסמול

(Bismuth subsalicylate)

התרופה קיימת בכדורים

ובסירופ.

מנה של שני כדורים

(262 מ’ג כל אחד).

אפשר לחזור על מנה כל

שעה.

לא לקחת יותר מ 7- מנות 

(14 כדורים) ביממה.

מנה לתינוקות 

משקל 6-13 ק”ג: 2.5 מ”ל.

משקל מעל 13 ק”ג: 5 מ”ל.

ילדים 

ילדים גיל 3-5 : 5 מ”ל

גיל 6-8 : 10 מ”ל

גיל 9-12 : 15 מ”ל (או כדור אחד)

ניתן לחזור על מנה כל 4 ש’,

עד 6 מנות ליממה.

פחות יעיל מאנטיביוטיקה. מתאים

למקרים של שלשול קל. התרופה

אסורה למי שאלרגי לאספירין, לחולים

עם אי ספיקת כליות או גאוט (שיגדון)

ולמי שנוטל תכשירים נוגדי קרישה.

מפריע לספיגת דוקסילין ולכן אין

לקחת ביחד.