מכונים ומרפאות מומחים
מחלקת השיקום מציעה פתרונות לבעיות כף היד PDF הדפסה דואל

תסמונת התעלה הקרפלית - Carpal Tunnel Syndromeתסמונת התעלה הקרפלית

בעידן זה בו מרבים להשתמש באזור שורש כף היד על ידי תנועות חוזרות ונשנות של פרק כף היד, כגון: הקלדה ממושכת במחשב, הברגה, השחזה, שיוף, ליטוש ועוד. עבודות אלו עלולות לגרום לתסמונת התעלה הקרפלית Carpal Tunnel Syndrome.

התסמונת נובעת מלחץ על העצב המדיאני באזור הכפי של שורש כף היד, הגורמת להפרעה בזרימת דם מקומית לעצב שעובר בתעלה צרה מאוד.

התסמינים מופיעים בעיקר בלילה. התחושה היא של הרדמות או נימול באצבעות וכאבים שעלולים להעיר את החולה משנתו.

התופעה נפוצה גם בקרב נשים בזמן ההריון (עקב בצקת ואגירת נוזלים – תופעה חולפת לאחר הלידה), חולים סכרתיים או תת פעילות של בלוטת התריס.תסמונת התעלה הקרפלית

תסמונת התעלה הקרפלית  מאובחנת בבדיקות ומבחנים קליניים, בדיקות EMG ו-US .

מהם דרכי הטיפול ?

במקרים הקלים ניתן להקל על הסימפטומים והכאבים על ידי תרגילים, תרופות וסד תמיכה לשורש כף היד השומר את התעלה פתוחה. ניתן להתאים סד במכון ריפוי בעיסוק של לניאדו ע"י מרפאה בעיסוק מומחית לשיקום כף היד שעברה הכשרה לבניית סדים.

במקרים שאין הקלה – קיימת אפשרות להזריק סטרואידים למקום תוך ביצוע מעקב קליני של בדיקות EMG (הולכה עצבית).

במקרה וכל הדברים הנ"ל אינם עוזרים, המוצא אחרון הוא ניתוח לשחרור התעלה. ניתוח זה אורך כ-15- 10 דקות בהרדמה מקומית ומבוצעת ע"י דר' אבשלום כרמל, כירורג מומחה של בי"ח לניאדו לבעיות כף היד.

אצבע הדק - Trigger Fingerאצבע הדק

בעיות נוספות באזור כף היד הינן תופעות "אצבע הדק" - Trigger Finger. זוהי תופעה שנגרמת עקב דלקת בגיד של האצבע. הדלקת יוצרת התעבות של הגיד או היצרות של המעטפת בה עובר הגיד. ההתעבות גורמת לכך שהגיד נתפס במעטפת הגיד ולתופעה של "אצבע קופצת" או היתקעות במנח קבוע וחוסר יכולת ליישר את האצבע – אצבע מכופפת.

מהם דרכי הטיפול ?

במכון לשיקום כף יד בריפוי בעיסוק ניתן טיפול שמרני בו מותאם סד טבעת לאצבע כך שהאצבע תהייה ישרה למשך מספר שבועות.

מניעת הכיפוף החוזר של האצבע עוזרת בתהליך ריפוי הדלקת בגיד והתופעה עשויה לחלוף.

המקרים שאין הקלה, ניתן לתת זריקת קורטיזון מקומית (ריפוי של % 50 ).

במידה ונכשלו כל הטיפולים הנ"ל יש לשחרר את הגיד מהמעטפת על ידי ניתוח.

לאחר הניתוח יש לבצע תרגילים לשיפור טווח התנועה וטיפול בצלקת הניתוח.

אוסטאוארטריטיס של בסיס האגודל

אוסטאוארטריטיס של בסיס האגודל היא מחלה שכיחה של כף היד, מלווה בכאב עמוק בבסיס האגודל. נפוץ יותר אצל נשים מעל גיל 40. התופעה מלווה בכאבים גם בשעות המנוחה והלילה ועלולה להחמיר בפעילות של אחיזה. במשך הזמן נוצרת ירידה בכוח האחיזה.

ניתן לאבחן על ידי צילומי רנטגן ומבחנים קליניים.

מהם דרכי הטיפול ?

הטיפול במכון שיקום כף כולל:

  • התאמת סד מנוחה להפחתת תנועה במפרק למשך מספר שבועות.
  • הורדת כאבים באמצעות חימומים שונים.
  • סדרת תרגילים לחיזוק (איזומטרי) וייצוב מפרק האגודל.
  • תרופות נוגדות דלקת (באמצעות מרשם מהרופא בלבד).
  • במקרים בהם לא חלה הטבה ישנו פתרון ניתוחי להוצאת חלק העצם השחוקה בבסיס האגודל.


לאחר הניתוח יש לשקם את  תפקוד האגודל וכף היד, עד לתפקוד מלא של כף היד ולהחלמה סופית.

שיקום כף היד ניתן לאנשים לאחר ניתוחים בכף היד בעקבות תאונות או מחלות וכטיפולים שמרניים לפני ניתוחים.

הטיפולים כוללים אבחון, תרגילים לשיפור טווחי תנועה וכוח, הורדת כאבים, הדרכה ותרגול התפקוד היומיומי A.D.L)), בניית סדים דינמיים לשיפור טווחי תנועה וסדי מנוחה להורדת כאבים. לעיתים, סדי מנוחה יכולים להחליף גבסים.

המרפאה עוסקת גם בטיפול בצלקות ניתוחיות וצלקות לאחר כוויות. הטיפול כולל התאמת חבישות סיליקון וחבישות לחץ.

המטופלים מופנים למכון מקופות החולים השונות ע"י רופאי משפחה, אורטופדים, נוירולוגים  וכירורגים של כף היד.

כדי להתקבל לטיפול במכון יש להצטייד בהפניית רופא וטופס 17 בהתאם.