ביופסיה ואספירציית מח עצם
מהו מח העצם?
מח העצם הינה רקמה רכה המצויה בתוך העצמות הגדולות, ותפקידה הוא בייצור כדוריות הדם השונות.
מחלות רבות עלולות לפגוע בכוח ייצור כדוריות הדם. כדי לאבחן במדויק את הסיבה להפרעה בייצור כדוריות הדם – נוטלים דגימה מהרקמה לצורך בדיקה תחת מיקרוסקופ. לבדיקה זו חשיבות עליונה באבחון סרטן הדם וסרטן קשרי הלימפה על שלביו השונים, בקביעת דרכי הטיפול המתאימות וכן באבחון מחלות אחרות הפוגעות בייצור כדוריות הדם. הבדיקה מתבצעת על פי רוב מעצם האגן, ולעיתים נדירות מעצם הסטרנום – עצם החזה.
הכנה
ביופסיה ואספירציית מח העצם מתבצעת במסגרת אשפוז יום. אין צורך בהכנה מיוחדת ואין צורך להישאר בצום. ביום הבדיקה יגיע המטופל למחלקה בשעה שנקבעה.
מה להביא?
- טופס הזמנה לבדיקה.
- מכתב הפניה מהרופא המטפל לביצוע הבדיקה.
- טופס 17
- אם הנך נוהג, יש להגיע עם מלווה.
מהלך הפעולה
במהלך הבדיקה המטופל ישכב על הבטן או על הצד.
החדרת ברנולה לווריד, לקיחת ספירת דם והזרקת תרופה לטשטוש / הרדמה (DORMICOM).
חיטוי של העור באזור עצם האגן ומתן תרופה להרדמה מקומית. יתכן ותרגיש צריבה במקום ההזרקה.
לאחר ההרדמה מתבצעת הבדיקה בשני חלקים:
בחלק הראשון:
מחדירים מחט אל תוך מח העצם ושואבים דם (זוהי אספירציית מח העצם).
בעת שאיבת הדם תתכן תחושת כאב קצרה.
בחלק השני:
מתבצעת הביופסיה, הביופסיה מתבצעת בעזרת מחט המוחדרת לעצם. בעזרת הפעלת לחץ וסיבוב המחט נלקחת דגימה ממח העצם. בעת הפעלת הלחץ על המחט וסיבובה תיתכן תחושת כאב קצרה.
הוצאת המחט וחבישת האזור עם תחבושת לוחצת כדי למנוע דימום מהאזור.
בסיום הפעולה
- בסיום הבדיקה עדיין תהיה מטושטש/רדום, לכן עליך לשכב ולנוח עד שתפוג השפעת ההרדמה.
- הפעולה עצמה נמשכת כ-20 דקות.
- תוצאות הבדיקה מתקבלות לאחר כשבועיים עד שלושה שבועות.
- תוזמן למחלקה לקבלת התשובה.
מעקב לאחר הבדיקה
- יש להישאר עם תחבושת במשך יממה לאחר הבדיקה.
- יתכן דימום קל מאזור הבדיקה, אם יש דימום לאחר יממה יש לפנות לרופא.
- כאב עשוי להמשך כמה ימים לאחר הבדיקה, ניתן ליטול משככי כאבים.
- זיהום באזור הבדיקה הוא סיבוך נדיר ביותר. אם מופיע חום, אודם ורגישות מקומית יש לפנות מידית לרופא.
